Le prolapsus génital désigne la descente des organes pelviens à travers la fente génitale. Ils traversent alors le périnée cette zone qui désigne la partie génitales et anales . Le prolapsus est souvent négligé, voire caché par la patiente âgée ménopausée. Elle ne s’en plaint et vient consulter que quand la gène est vraiment importante . Elle décrit alors une boule qui descente entre ses jambe et la gêne dans son quotidien. cette symptomatologie peut s’accompagner de troubles urinaires ou de la défécation
Exceptionnellement, la femme jeune peut être concernée. Surtout après un accouchement difficile par voie basse. Une présentation mal fléchie, un gros bébé, un bassin limite, l’utilisation d’instruments comme le forceps ou la ventouse obstétricale sont des facteurs favorisant. En fait l’accouchement difficile d’un bébé va provoquer un étirement des muscles et des nerfs du plancher pelvien. Voire leur déchirure. Cela va entrainer la descente des organes pelviens (utérus vessie et rectum) à travers le vagin.
En outre, la ménopause s’accompagne d’une chute des hormones œstrogènes donnant leur trophicité aux tissus du périnée. Cette sècheresse s’ajoute à tous les microtraumatismes des accouchements antérieurs pour fragiliser les tissus et muscles qui ne peuvent plus retenir les organes. C’est la chute des organes que l’on constate trop tardivement.
En général, e traitement du prolapsus génital a un stade avancé fait appel à la chirurgie. Or, si le prolapsus ne tue pas, l’opération peut avoir des complications mortelles chez la femme âgée et fragile. C’est pourquoi il faut bien évaluer le bénéficie risque de toute opération
Par ailleurs, les petits prolapsus a des stades précoces, ne sortant pas encore de la vulve peuvent ete traités par des alternatives à la chirurgie. HIFU, laser, radiofréquence sont des nouvelles technologies que l’on peut proposer. Elles chauffent les tissus pour les tendre et réduire la chute des organes sans passer par la case opération
Mais le meilleur traitement reste préventif. toute femme ayant accouché ou ayant tenté une voie basse doit par la suite bénéficier de séances de rééducation périnéale
Plus d’explications dans cette interview de l’Heure Essentielle de LUXE RADIO du 22 juin 2021
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